Färdplan efter trauma: sex steg till traumaintegration

Innehåll

• Trauma Essential läser
• Slåss, flyga, frysa och återkalla efter trauma

År 2005, som kollega i ett magisterprogram i konflikttransformation, tog jag en Intro to Trauma Healing-kurs. Jag tänkte på effekterna av trauma på konfliktfyllda samhällen när jag registrerade mig i klassen, inte på mig själv. Men på sätt som jag inte hade förväntat mig kom klassen hem till mig. För första gången var förvirrande delar av min komplexa livshistoria vettigt för mig - och de handlade bara om trauma.

Idag ser jag också att uppvaknandet jag upplevde hade att göra med mer än det jag lärde mig i klassen. För första gången i mitt liv bodde jag i en riktigt fridfull miljö utan påminnelser om överhängande konflikter som var en del av det dagliga livet i mitt hemland. På den här säkra platsen började jag komma ihåg och känna traumatiska upplevelser som jag hade pressat ner och långt borta i flera år.

Jag upplevde intensiv ångest och rädsla trots att det uppenbarligen inte fanns något hot kring mig. För första gången insåg jag hur mycket rädsla som hade varit en del av mitt liv och hur mycket jag hade internaliserat rädslansvar i min dagliga funktion.

Vid den tiden hade jag gjort nästan tio års behandling med psykodynamiska terapeuter. Ingen hade någonsin föreslagit mig möjligheten att jag var en traumoverlevande. Nu kämpade jag för att förstå intensiva PTSD-symtom i en miljö med noll hot, insåg jag att jag själv var en traumoverlevande. Denna insikt hjälpte mig att förstå mig själv och mitt liv. Ännu viktigare kanske, det öppnade upp för mig en rad strategier för egenvård som jag inte tidigare hade tänkt på.

Denna erfarenhet är en av flera som har format mitt tänkande om trauma och den Expressive Trauma Integration-strategi jag så småningom utvecklat. Noggrann kunskap om trauma och dess inverkan - vad proffs kallar psykoundervisning - är avgörande för överlevande.

Liksom jag en stor del av mitt liv förstår många traumoverlevande inte sambandet mellan deras dagliga emotionella kamp och trauma. Frånvarande klar förståelse för vad som händer, de flesta skyller på sig själva, lever med intensiv skam och skuld. Över alla gränser, kön och kulturer bevittnar jag självskuld bland traumoverlevande, oftast som shoulda / coulda / woulda. "Om jag bara hade gjort något annorlunda hade resultatet varit annorlunda", är den återkommande tanken (idissling).

Att lära mig om neurofysiologiska mekanismer för trauma förändrade mig för livet. För första gången kunde jag förstå en mängd förvirrande symtom, reaktioner och svar som ständigt hade stört mig i flera år.

En annan pelare i Expressive Trauma Integration-ramverket är erkännandet av traumans multidimensionella natur och de svar som krävs av det (läs mer om det i det här inlägget).

Du kan granska Expressive Trauma Integration After Trauma Roadmap nedan som en infografik. Denna färdplan beskriver vad som sker före, under och efter trauma. Oavsett om du är en traumoverlevande, en terapeut som arbetar med traumoverlevande eller en första responder som interagerar med överlevande i deras tidigaste ögonblick på denna resa, är denna färdplan utformad för att vägleda dig i processen för traumaintegrering.

Enligt min åsikt är vägen efter trauma cyklisk, inte linjär. Ingen av stegen är "en gång och klar." Överlevande går vanligtvis igenom varje fas mer än en gång (men ofta med olika varaktighet och intensitet). Tänk på diagrammet som en spiral uppåt snarare än en enkel progression.

Den cykliska karaktären av framsteg är särskilt viktig att förstå i steg 3, Uttag. Tillbakadragande är ett instinktivt och i huvudsak hälsosamt mänskligt svar på svårigheter av nästan alla slag; utan det skulle vi aldrig ta oss bort från fara. Eftersom det är så mycket en del av hur människor är kopplade, går överlevande inte genom tillbakadragande en gång och fortsätter sedan. De flesta kommer att ha minst en stor ångerperiod. Då kommer de att ha många små och medelstora tillbakadragningstider och många fler ögonblick när de har en stark instinkt att dra sig tillbaka.

Ur de överlevandes perspektiv är detta nedslående, för det känns som en återgång till samma plats. En del av korrekt psykoundervisning handlar om att hjälpa överlevande att inse att det inte är det. Varje människa lever med stunder av starka uppmaningar att dra sig tillbaka; överlevande kommer att ha fler av dessa än normalt eftersom trauma stärker instinkt att dra sig tillbaka. Ladda ner denna infografik.

Men att ha dessa ögonblick betyder inte att en överlevande är tillbaka i träsket av tidigt svar efter trauma. Vanligt vardagsliv, även när det finns rutiner, leder alla regelbundet till stressresponser som är mycket lika, fysiologiskt i hur de känner, till posttraumasvar.

Trauma Essential läser

Slåss, flyga, frysa och återkalla efter trauma