Inte alla barndomsmissbruk leder till psykisk sjukdom

Innehåll

• Undersöker barnmissbruk: metoder
• Undersöker barnmissbruk: resultat
• Slutsats: Objektiva och subjektiva rapporter om barnmissbruk

Antag att du, baserat på officiella domstolsregister, missbrukades som barn, men du har inget minne av det. Antag nu att ditt syskon minns att ha missbrukats, men det finns inga officiella domstolsregister som tyder på att missbruk ägde rum. Vem av er är mer benägna att uppleva en psykisk sjukdom i framtiden?

För att besvara denna fråga vänder vi oss till en ny artikel av Danese och Widom, som publicerades i augustinumret av Natur mänskligt beteende . Papperet föreslår objektiva bevis och subjektiv upplevelse av misshandel i barndomen är inte lika kopplade till framtida psykopatologi och psykisk sjukdom.

Undersöker barnmissbruk: metoder

Utredningen av Widom och Danese använde data från den andra fasen av en utredning om barnmisshandel och försummelse. Det ursprungliga urvalet hade inkluderat 908 deltagare som enligt officiella register från brottmålsdomstolar i USA varit offer för övergrepp / försummelse i barndomen. Jämförelsesgruppen - 667 deltagare som inte hade register över missbruk och försummelse i barndomen - matchades på kriterier som kön, ålder, etnicitet och social klass.

Så det totala urvalet inkluderade 1 575 individer. Vid en uppföljning kontaktades 1 307, varav en kohort på 1 196 (51 procent män; 63 procent vit; 29 års medelålder; 11 års utbildning) deltog i detaljerade personintervjuer.

Intervjuerna inkluderade frågor om upplevelser av försummelse i barndomen, fysiska övergrepp, sexuella övergrepp och aktuell och livshistoria av psykisk sjukdom.

Undersöker barnmissbruk: resultat

Analys av data identifierade tre grupper - särskiljande baserat på huruvida objektiva eller subjektiva bevis för missbruk av barn rapporterades:

1. Mål: Identifieras som offer (domstolsregister) men kan inte komma ihåg misshandeln.
2. Subjektiv: Identifierades inte som offer (inga register) men påminde om mishandlingen.
3. Objektiva och subjektiva: Offren (domstolsprotokoll) och erinrade om misshandeln.

En jämförelse av dessa grupper visade, även i de allvarligaste fall som identifierats utifrån domstolsregister verkade risken för psykisk sjukdom "minimal i avsaknad av en subjektiv bedömning." Och risken för psykopatologi var hög hos dem som hade subjektiva upplevelser av missbruk, även om det inte fanns några officiella register över incidenter av barnmisshandel.

Denna upptäckt överensstämmer med tidigare forskning om samma urval, som visade att personer med ökad risk för drogmissbruk huvudsakligen var individer som rapporterade offret för barn - inte de som identifierades som offer för missbruk genom officiella register.

Slutsats: Objektiva och subjektiva rapporter om barnmissbruk

Sammanfattningsvis verkar det som de som "tolkar sina barndomsupplevelser som misshandel", oavsett en dokumenterad historia, har en hög risk för psykisk sjukdom.

Vi måste undersöka varför vissa individer utvecklar en subjektiv bedömning av missbruk när det inte finns några objektiva bevis för misshandel. Vissa studieområden inkluderar antydan, såväl som perception och minnesfördomar relaterade till personlighetsfaktorer eller tidigare psykisk sjukdom.

Och vi måste förstå varför vissa misshandlade barn uppfattar och kommer ihåg sina upplevelser som misshandel och andra inte. Potentiellt relevanta faktorer inkluderar ålder vid missbruk, svårighetsgraden av misshandel, intensiteten av lidande som upplevdes vid den tiden, miljöfaktorer (t.ex. social vård och stöd) och senare svårigheter som upplevts före utvecklingen av den psykiska sjukdomen.

Slutligen är det viktigt att vi inte använder uppgifterna för att komma fram till fel slutsatser, som att anta att missbruk av barn inte är så dåligt om de inte blir så fruktansvärt påverkade av det subjektivt (t.ex. inte utvecklar en allvarlig psykisk sjukdom), år senare. . Som författarna noterar minskar dessa resultat "inte betydelsen av misshandel i barns liv. Mishandling är ett grundläggande brott mot barns mänskliga rättigheter och det är en moralisk skyldighet att skydda dem från övergrepp och försummelse. ”